——大力赋能医疗机构。用好医保基金预付、结算等方面的政策工具箱,显著改善全国医疗机构及全行业的现金流水平。一是做好医保基金预付。国家医保局联合财政部印发文件,在国家层面统一和完善医保基金预付制度,将“预付金”作为对落实政策较好医疗机构的“赋能金”。二是探索医保基金对医疗机构的即时结算。努力缩短医保基金对医疗机构的回款周期,助力提升医疗服务质量和效率。
——大力赋能医药企业。在坚持推进对创新药医保谈判、对仿制药开展集采的基础上,进一步采取实质性措施助力医药企业高质量发展。一是逐步扩大医保基金对医药企业的直接结算。目前,部分地方已经开展了医保基金对集采中选企业的直接结算,企业的货款结算周期从原来的至少6个月缩减为30天左右,以内蒙古为例,2024年1-6月共为164家集采中选药品配送企业直接结算货款43亿元,为企业节省资金成本近1亿元。下一步,国家医保局将在更大范围推进医保基金对药品耗材企业的直接结算,帮助企业减轻资金成本。
——大力赋能商业保险。商业健康保险是“1+3+N”多层次医疗保障体系的重要组成部分,对于满足广大群众的多层次医疗保障需求具有重要作用。2023年,我国商业健康保险保费收入约9000亿元,但整体赔付率尚有待提高。商业健康保险面临信息不对称、机构营销核保成本高、赔付率较低、打击欺诈骗保难度大等问题。
国家医保局正在谋划探索推进医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算以及其他有关支持政策,预计在大幅降低商保公司核保成本,推动商保公司提升赔付水平的基础上,引导商保公司和基本医保差异化发展,更多支持包容创新药耗和器械,更多提供差异化服务,吸引更多客户投保,促进商保市场与基本医保形成积极正向的良性互动,从而激活更多潜在资金投入商保,促进更多新的高端医药技术和产品投入应用。
相关价格立项指南将不仅帮助医疗机构健康发展,也对发展相关新质生产力提供有力支持。仅以三个方面为例:一是助推人工智能技术发展。人工智能与医学影像的结合成为近年医疗领域的重要发展趋势。如,人工智能技术基于大量历史病例的学习,能够辅助医生快速精准识别有关医学影像资料,有助于提高医生诊断的准确性和效率。国家医保局在放射检查类价格项目立项指南中,统一设置“人工智能辅助诊断”的扩展项,鼓励人工智能辅助诊断技术更大规模、更高层次的应用,将有效助推人工智能技术的快速进步与产业的持续发展。
中办、国办印发《有效降低全社会物流成本行动方案》在哪下载安装?日本本州西岸近海发生6.3级地震 震源...好用吗?
作者: 詹融瑶 2024年11月29日 18:15269.59MB
查看800.38MB
查看7.8MB
查看463.13MB
查看
网友评论更多
822姜芬宁o
全国老龄办向老年人推荐2019年50种优秀出版物⚞💃
2024/11/29 推荐
187****9510 回复 184****7399:巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接✞来自衡水
187****8581 回复 184****2780:格灵深瞳上市累亏1.95亿股价破发 溢价4倍收购亏损资产或增2600万商誉😚来自贵阳
157****9490:按最下面的历史版本🐪👰来自铜川
107谢义弘122
最能花钱的十强省份,半数在东南沿海:福建住房支出占比,仅次于北上📑⚪
2024/11/28 推荐
永久VIP:大卫·帕斯凯特:丹青彩笔绘就乡土中国画卷📌来自庆阳
158****128:举家10年抗敏记📃来自常州
158****8911 回复 666👲:奥斯卡已开始变更国籍 归化手续进行中👤来自伊犁
554蒲弘刚cm
浙江东阳:国家木雕及红木制品质检中心通过现场初评☓📞
2024/11/27 不推荐
公孙晴强ma:不讨好的勇气实验性国产剧🍹
186****8629 回复 159****9557:新疆阿拉山口口岸年内通行中欧班列数创新高♩