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2024年的夏秋,登革热在广东流行起来。疫情在广州和佛山两地尤为严重。据广东疾控公布的监测情况,从2024年9月9日至11月10日,广东省累计报告登革热本土病例达13235例,其中广佛两地的病例约占本土病例的50.3%,为6662例,这一发病数已超广东省2019年全年6024例的登革热发病数。澎湃新闻此前采访复旦大学附属华山医院感染科副主任、国家传染病医学中心副主任、教授张继明时,他提到,“未来登革热病例数在南方的变化会成为周期性常态,但不会造成大规模传播。”
9月末,街道办的工作人员还上门到杜君如家做登革热宣传、消杀。从工作人员口中,杜君如得知夫妻二人白天不在家的时候,他们已经来过两三次,按门铃发现没人应答,于是他们专门挑晚上下班的时间过来。进到杜君如家里后,工作人员检查了她家积水区域新莆京游戏8883,在水培富贵竹中投放了防蚊药物,“(新冠)疫情的时候都没那么夸张(阵势)”。
去到医院后,几位患者都察觉到医院内弥漫的紧张。李峰到里水镇的南方医科大学第七附属医院急诊科,发现三个人拿着和自己一样的登革热阳性诊断单。郑琪琪在下午三点去到南海区妇幼保健院的急诊内科后,被告知挂急诊需要等到晚上六点才能轮到她,她感觉现场基本“全是发烧的人”。杜君如也看到,禅城区的佛山市第一人民医院的急诊科有很多人等着看病,提前网上预约挂号的她感觉,“排队没用上四五个小时都轮不到自己。”据《第一财经》,10月,广佛一些医院用来收治登革热患者的床位新莆京游戏8883,一度出现紧张的情况,一些医院不得已增加了床位。
据《诊疗方案》,登革热的临床表现分为急性发热期、极期及恢复期,多数病例病情较轻,仅有急性发热期及恢复期的表现,少数病例为重症登革热:广东疾控发布第41周登革热疫情监测数据,2005例病例中,出现4例重症,重症登革热的表现为严重出血、休克及重要脏器损伤。在急性发热期,发热是首发症状,24小时内体温可达39度以上,可伴畏寒,该阶段一般持续3~7天。
10月28日,郑琪琪两项指标恢复正常出院。三天后,复查结果却显示,郑琪琪多项指标超出参考区间值,其中新莆京游戏8883,用于检测肝脏功能的指标谷丙转氨酶指数高达187,而参考区间仅为0-32,这让郑琪琪有些慌张,当天就退出了团队晚上的队训,想早点休息养肝。医生开了两瓶之前住院时护肝的药水新莆京游戏8883,让她继续来医院吊针。11月6日,已吊完两次针水的郑琪琪再次检查,这次,大部分指标已回归正常,谷丙转氨酶的指数虽仍超参考区间,但也从187降至68新莆京游戏8883,她才终于松了一口气。
出院第一周,郑琪琪感到很困新莆京游戏8883,晚上十点多回到家就很想睡觉,乘地铁站着都会头晕,走几步就累。《诊疗方案》显示,少数患者在恢复期的乏力等症状可持续数周甚至数月。一周后,郑琪琪的“精神状态好很多”,头晕症状消失。体能的恢复则显得更加漫长,出院后第二周,作为舞蹈老师的她感觉肌肉的耐力下降了,体能也比以前差了,她跳自己编的舞都很吃力,很多需要用肌肉支撑的动作做得也没以前饱满了。
令郑琪琪没有想到的是,自己这次从登革热中恢复的时间如此漫长。她自觉平时感冒无需吃药,只喝柠檬水、补充维生素C就能很快自愈。10月26日,本来应该跟着同事出差去成都学习,郑琪琪却还在病房里,她操作机票退款,只退还了30%左右。住院六天新莆京游戏8883,她一共花费3279.11元,医保报销后1661.99元。从感染到出院,她10天没有上班,她估算,大概损失了四五千元,“就当破财消灾了”。
登革热的防控对于许多人来说也许是陌生的。《诊疗方案》中提到,对病例应采取防蚊隔离治疗,并指出隔离的解除标准:“病程超过5天,且体温自然下降至正常超过24小时及以上”。李峰确诊登革热时,医生叮嘱他做好居家隔离,避免出门新莆京游戏8883,让身边的人也做好防护。李峰说,这些要求不是强制性的,“全看个人自觉”。住院期间,郑琪琪住在三人间的病房,她注意到,每个病床都安装了蚊帐,窗户大部分时间保持关闭,空调开放,到天气冷些的时候新莆京游戏8883,病房会开窗通风。
“今年广东之所以出现登革热流行,是环境条件比较适合登革热的流行及传播”,南方医科大学热带医学研究所所长、教授陈晓光向澎湃新闻介绍,作为蚊媒传染病新莆京游戏8883,登革热流行需要在传染源、传播途径、易感人群三个环节获得有利条件。新冠疫情过后,今年国内外旅行及人员交流放开,输入性登革热病例增加,且受厄尔尼诺现象影响,温度升高,降雨增多,使伊蚊密度增加,加之目前暂未有安全有效的疫苗,人口普遍易感,这些因素使得登革热在广东流行。
然而,登革热的流行特征也会发生改变。例如新莆京游戏8883,2018年,由陆剑云、陈宗道、马蒙蒙等人发布在《热带医学杂志》的论文中,作者比较广州市2008-2012年和2013-2017年的登革热疫情情况,结论发现“近年广州登革热疫情总体强度明显上升,疫情规模和波及范围扩大,疫情频率和强度提升,近5年中已有3个年份出现全市流行甚至全市大流行,疫情高峰年连续出现,说明广州登革热流行特征已发生改变。”
陈晓光同时表示,登革热未来有北上流行的可能性。他的研究证明,当温度低于18度时,媒介伊蚊(在我国主要是白纹伊蚊和埃及伊蚊)传染登革热的效率和成功率均大幅降低。“过去,北方的气候、温度条件能对登革热构成传播瓶颈。但2017年,山东济宁市出现登革热本地流行,(这是我国目前发现登革热本土疫情的最北区域),原因之一就是全球暖化”。
世界卫生组织认为,气候变化是全球登革热扩散的主要原因。中国疾病预防控制中心病媒生物首席专家刘起勇也在2020年发布于《中国媒介生物学及控制杂志》上的一篇论文中提到:“未来的气候变化将导致我国媒介伊蚊适生区分布范围明显向高纬度扩展。”在模型预测中,“所有RCP(典型浓度路径)情景下,我国登革热的流行风险区均显著北扩,风险人口显著增加。”
就目前情况分析,陈晓光认为,广东登革热疫情仍定性为输入病例引起的本地流行,防控工作需重点关注传染源,并减少传染源的“定殖”,减少“外溢”。这需要精准的防控,“比如我们要告诫老百姓,尽可能不要去那边(登革热流行国家地区)旅行。实在要去的话,要注意蚊虫的防控,让他尽可能不感染病毒,回国以后如果是被蚊虫叮咬了,有一些症状体征了,要主动及时去申报。对于蚊虫的监测,我们要尽可能通过现在科学的手段,及时准确、敏感地监测到重点的区域。”
陈晓光认为,以前的防控基本上是“亡羊补牢”,但其实可以未雨绸缪,将蚊虫传播的科学规律厘清,从而实现科学防控。过去几年时间,他和团队成员研制了“天罗地网-基于互联网的蚊虫监测与预警体系”、“变雌为雄-基于蚊虫性别决定机制的种群压制技术”“全民皆兵-基于手机微信的蚊虫孳生地拍照app”等新型蚊媒防控技术。目前监测体系已研发4代,在7个省、20多个市区进行了试用。
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公开资料显示,杨彤于1987年和1990年在中山大学获得学士和硕士学位,1993年博士毕业于美国加州大学戴维斯分校。1994年至2022年在香港城市大学任职,历任讲师、助理教授、副教授、教授、讲席教授;2022年至2024年在香港理工大学任职讲席教授,并于2024年获聘为郭氏集团冠名数学科学教授;2024年全职加盟武汉大学,受聘为长聘讲席教授,并担任武汉数学与智能研究院副院长。
杨彤是数学期刊《Analysis and Applications》的主编之一(2013年至2017年)和《Kinetic and Related Models》的创刊主编之一(2008年至今),《数学学报》副主编之一(2024年至今);他还是《Bulletin of the London Mathematical Society》《Journal of the London Mathematical Society》《SIAM Journal on Mathematical Analysis》等国际期刊的编委。长期致力于非线性偏微分方程,特别是动理学(kinetic)方程及相关宏观模型的数学理论研究新莆京游戏8883,在双曲守恒律组、边界层、玻尔兹曼方程等方面做出了系统的、原创的贡献。鉴于这些贡献,他获得了多项国内外奖励与荣誉新莆京游戏8883,包括国家自然科学奖二等奖(独立完成)、欧洲人文和自然科学院外籍院士、香港科学院院士、发展中国家科学院院士、欧洲科学院外籍院士、美国数学学会会士、香港裘槎基金会高级研究成就奖。他长期保持着实质性的合作研究关系,关心我国相关领域的发展,特别对青年研究人员的培养做出了贡献。杨彤教授在JAMS(2篇)、CPAM(5篇)、JEMS(3篇)等数学期刊上发表论文200多篇,他引5000多篇次。引用者包括2位菲尔兹奖得主、6位ICM一小时报告人和36位ICM 45分钟报告人。
范辉军教授,博士生导师,科技部战略性国际科技创新合作重点专项主持人,国家杰出青年科学基金获得者,科技部中青年创新领军人才,国家人事部新世纪百千万人才工程国家级人选,国务院特殊津贴获得者,中国数学会2021年会大会邀请报告人。现任华中科技大学数学与交叉研究院学术委员会委员,《Communication Mathematical Research》编委,《应用数学》编委,《Frontiers in Mathematics》编委,《Science China:Mathematics》编委,《J. Mathematical Research & Application》编委,《北京大学数学系列丛书》(与新加坡世界科技出版公司合作)主编。
他长期从事基础数学中的数学物理和几何分析的研究,构建了FJRW理论,在调和映射、非正曲率流型Morse 理论、Conley index 理论及Novikov 理论、GW理论,奇点理论、镜像对称等问题上做出了一系列具原创性、系统性和重要国际影响力的工作。在Annals of Mathematics、Comm. Pure Appl. Math.、Geometry & Topology、Sci. China等学术刊物上发表论文20余篇。获2017年国家自然科学奖二等奖(独立完成人)、2015年教育部自然科学奖一等奖(独立完成人)、2022年国家级教学成果奖一等奖(第二完成人)、2021年北京市本科教学特等奖(第二完成人)、2020年北京大学曾宪梓教学奖(独立完成人)等表彰。
稍早前的11月7日,武汉大学数学与统计学院召开干部任职宣布大会。新任院长范辉军在发言中表示,学院上下要进一步深刻学习贯彻党的二十大精神,对标国际数学学科发展方向新莆京游戏8883,积极引进杰出人才,提高人才培养质量,加强课程体系建设、科研文化建设,促进国内国际学术交流,提升科学研究硬核实力,共同推动武大数学学科高质量发展。